Dr Kalams visie op Plastische Chirurige

Even voorstellen

Ik ben dr. Kalam Ahmed, plastisch chirurg bij Kliniek Blooming in Haarlem. Met ruim 15 jaar ervaring – van brandwondenzorg en reconstructies tot esthetiek – werk ik “van top tot teen”. Ik ben in Bangladesh geboren, groeide vanaf mijn zevende in Nederland op en houd nog steeds een sterke band met mijn geboorteland, waar ik jaarlijks op medische missie ga. In Nederland ben ik geregistreerd plastisch chirurg en EBO/EBOPRAS-gecertificeerd; dat is een Europees kwaliteitslabel naast de nationale registratie.

Waarom plastische chirurgie?

Voor mij is plastische chirurgie zo boeiend omdat het breed en probleemoplossend is: we herstellen functies en vormen weefsel na bijvoorbeeld tumorchirurgie, trauma of brandwonden — én we helpen mensen die esthetisch iets willen verbeteren. Esthetiek is dus geen los vakje; het komt voort uit dezelfde chirurgische basis en kwaliteitsstandaard.

Wat is populair? (en waarom liposuctie stijgt)

njectables zijn het meest voorkomend door de snelheid en schaalbaarheid. Bij operaties zie ik internationaal een duidelijke stijging van liposuctie. Dat loopt van kleine correcties tot uitgebreide body contouring. Ik ben terughoudend met “total body” op één dag: veiligheid gaat voor alles, en grote vloeistofshifts vergroten risico’s.

Hoe ik liposuctie anno nu uitvoer

De techniek is geëvolueerd. Mijn aanpak combineert waar zinvol:

• VASER (ultrageluid): trilt vet los zodat ik nauwkeuriger en weefselvriendelijker kan zuigen; zenuw-, bloed- en lymfevaten worden minder beschadigd, herstel is vaak sneller en gevoel komt sneller terug.

• Renuvion/J-Plasma: geen “huidverstrakker” aan de buitenkant, maar verstevigt het bindweefsel-netwerk tussen huid en spier. Je ziet niet direct het eindresultaat; de echte winst bouwt zich op in 6–12 maanden via collageenremodelling.

• Morpheus8/vergelijkbare RF-microneedling: voor collageenstimulatie in de huid zelf, alleen of aanvullend na lipo als er (rest)slapte is. Ik doe dit soms in dezelfde narcose, soms later, afhankelijk van huidkwaliteit en wens.

Lipofilling & BBL: natuurlijk, maar alleen veilig

Lipofilling (eigen vet als vuller) is prachtig omdat het lichaamseigen is en meegaat met normale veroudering.
Bij BBL (vettransfer naar billen) kies ik bewust voor kleine, natuurlijke volumes (“skinny BBL”) en werk ik met echo-geleiding. Zo zie ik waar de canule en het vet zitten en blijf ik weg van de spier en grote bloedvaten. Grote volumes of “mega-contouring” verhoogt risico’s; dat doe ik niet. Met deze randvoorwaarden is de kans op complicaties laag, vergelijkbaar met andere grotere ingrepen — maar nooit nul.

Veiligheid eerst: mijn niet-onderhandelbare regels

• BMI-grens: bij voorkeur <30, boven 32,5 opereer ik geen uitgebreide esthetische ingrepen. Complicatierisico’s (trombose, wondproblemen) stijgen dan duidelijk.

• Trombose-preventie: steunkousen, pneumatische compressie, antistollingsprik rondom de ingreep, en een strikt mobilisatieprotocol (elk uur even lopen).

• Drains: ik gebruik low-vacuum drains als dat medisch logisch is. Ze zijn bedoeld om vocht veilig af te voeren — masseren mét drains is prima en nuttig.

• Compressie: een goede faja (liefst tot onder de knie) is beter dan “buikbanden”; die dekken vaak niet de juiste zones.

• Nazorg & massage (LDM/lymfe): ik wil binnen de eerste week starten (vaak dag 3–7, afhankelijk van ingreepintensiteit). Bij uitgebreide/“agressieve” lipo 3–4× per week in de eerste weken, daarna afbouwen op maat.

Hardnekkige mythes die ik vaak corrigeer

• “Opereren zonder littekens.” Bestaat niet. We minimaliseren en positioneren ze slim en begeleiden de genezing (silicone, laser, soms botox/kencort waar passend), maar elk sneetje geeft littekenweefsel.

• “Huid moet knetter-strak.” Gezonde huid heeft speling; strak-strakker-strakst is geen norm en vaak niet realistisch, zeker na zwangerschappen of bij oudere huid.

• “Liquid facelift = lift.” Fillers vullen volume, tillen niet. Als er echt gelift moet worden, is chirurgie de juiste route (soms in combinatie met volumecorrectie).

Zo ziet een traject met mij eruit

Veel mensen komen binnen met een gevoel (“ik wil me weer lekker in mijn lijf voelen”) of een referentiefoto. Ik ben glashelder over haalbaarheid en veiligheid. Soms kies ik bewust voor stappen in plaats van “alles in één keer”: trappen lopen is veiliger dan springen.
We bespreken complicaties serieus (infectie, bloeding, trombose, gevoelsverandering, onregelmatigheden). Resultaten kan ik bijsturen; veiligheid kun je niet “even repareren”. Daarom is nazorg voor mij de helft van het resultaat.

Trends voor de komende jaren (mijn kijk)

• Natuurlijk & ‘soft definition’ blijft (gelukkig) de norm.

• Regeneratieve geneeskunde (stamcel-achtige concepten, biostimulatoren) voor betere weefsel- en huidkwaliteit krijgt een grote vlucht.

• Endoscopische (kijk)chirurgie in het gelaat (bijv. “ponytail”-achtige lifts) maakt littekens kleiner en zichtbaarder werk veiliger en preciezer.

• Minimaal invasieve borst-enhancement via kleine incisies ontwikkelt door.

• AI/robotica kan op termijn helpen bij hyper-precisie (hechten, micro-bewegingen), maar menselijke beoordeling en esthetisch inzicht blijven leidend.

De juiste arts kiezen (en waarom ‘labels’ ertoe doen)

In Nederland mag juridisch veel; patiëntveiligheid vraagt om kwalificaties én ervaring. Let op:

• NVPC-geregistreerd plastisch chirurg, BIG-registratie, en bij voorkeur Europese (EBO/EBOPRAS) certificering.

• Specifieke ervaring in de ingreep die je wilt (een facelift is iets anders dan alleen injectables).

• Transparantie over nazorg en bereikbaarheid bij vragen of zorgen.

Over behandelen in het buitenland

Er zijn uitstekende chirurgen wereldwijd, maar de context (OK-normen, nazorg, bereikbaarheid, agentschappen die artsnaam achterhouden) verschilt. “Veel voor weinig en alles in één keer” klinkt aantrekkelijk, maar verhoogt vaak risico’s. Je woont en herstelt hier; problemen wil je hier opgelost kunnen krijgen. Als budget doorslaggevend is: beter minder en veilig, dan veel en riskant.

Tot slot

Mijn kompas is simpel: veiligheid, eerlijk verwachtingsmanagement en een natuurlijk resultaat. Esthetische chirurgie moet je leven lichter maken, niet zwaarder. De helft is wat ik in de OK doe; de andere helft is jouw herstel en nazorg — samen zorgen we dat het goed komt.

Wil je weten wat in jouw situatie realistisch en veilig is? Plan een consult. Neem je vragen mee, ik neem de tijd voor heldere antwoorden.